Классификация алкогольного гепатита

Упоминая о таком заболевании, как алкогольный гепатит, чаще ссылаются на обобщенное понятие — алкоголь. Практики предпочитают более уточненную ссылку – продолжительный прием доз этанола. Под его агрессивным воздействием нарушаются структура паренхимы органа и функциональные характеристики гепатоцитов. Алкогольный гепатит и алкогольный фиброз «открывают» путь к циррозу печени.

Подавляющее большинство гепатологов признают острую и хроническую алкогольные формы гепатита.

Общепринятая классификация заболевания представляет собой такую структуру.

Хронический гепатит по активности:
умеренной;
выраженной;
возникающий с алкогольным гепатитом.
Острый алкогольный гепатит бывает:
возникающий с хроническим алкогольным гепатитом;
проявившийся в интактной печени;
проявившийся с внутрипеченочным холестазом;
легкой, безжелтушной формы;
в форме средней тяжести;
в тяжелой форме.

На практике степень тяжести заболевания определяют по установленным шкалам. На основании полученных балов, алкогольный гепатит классифицируют, как протекающий в тяжелой или нетяжелой форме.

Существуют общепризнанные диагностические схемы гепатита:

острый;
фульминантный с активно развитым некрозом;
холестатической формы;
хронический.

В качестве факторов, способных вызвать осложнения при течении заболевания, выступают:

алкогольная жировая дистрофия органа;
неуточненное алкогольное опьянение;
спланированное самоотравление;
самозависимый синдром;
этанол.

Эпидемиология согласно признакам распространенности бывает разной направленности.

Возрастной показатель: острые формы заболевания, как правило, поражают человека в 25-35-летнем возрасте после продолжительного, 10-ти и более летнего, злоупотребления спиртными напитками. Формы алкогольного гепатита выявляют даже у 70-летних людей.
Согласно самым упрощенным оценкам, в западных странах наблюдается до двух процентов больных с таким диагнозом. Вследствие бессимптомного течения заболевания при легких формах его развития степень распространенности заболевания возрастает до 25-30 процентов.
В различных странах наблюдается примерно одинаковое соотношение больных по половому признаку. Скорость развития болезни в женском организме в 1,7 раза выше, чем у больных противоположного пола.
Алкогольный гепатит по скорости развития среди больных негроидной и монголоидной рас опережает представителей европеоидной.

Алкогольный гепатит разделяют также по факторам и группам риска:

алкоголики, ежедневно принимающие в течение 10-12 лет от 40 до 80 гр этанола;
генетически обусловленные типы ферментов, повышающие скорость химических реакций в организме под воздействием алкоголя;
чрезмерная масса тела;
проблемы с нормальным питанием;
женский пол.

Современная медицина обладает широким спектром инструментария для диагностирования заболевания:

УЗИ;
цветная дуплексная сонография;
ФЭГДС;
лапароскопия;
пункционная биопсия печени;
магнитно-резонансная томография.
Источник: stopalkogolizm.ru